安大略省多倫多—根據2024 年核醫學和分子成像學會年會上公布的新研究，大腦中存在 β-淀粉樣蛋白沉積物會嚴重限制健康老年人認知訓練的有效性。通過 PET 成像評估，患有淀粉樣蛋白沉積物的成年人不太可能保留在認知訓練期間學到的技能和信息。這種錯綜復雜的關系強調了采取綜合策略解決老年人認知能力下降的必要性。

認知可塑性是指大腦在學習新技能時成長、適應和重組的能力。認知訓練可以幫助人們提高認知可塑性，甚至在他們生命的最后幾十年也是如此。

“雖然教育、年齡和遺傳傾向等某些因素會影響一個人學習新技能的難易程度，但以纖維狀淀粉樣蛋白病理形式出現的分子年齡相關變化對可塑性的影響仍有待研究，”德國科隆大學醫院核醫學系多模態神經影像學副組長 Gerard Bischof 說道。“擴大我們對認知訓練為何并非對每個人都有益的認識，或許可以讓我們改進非藥物干預措施。”

在這項多中心認知干預研究中，76 名健康老年人完成了 12 次 60 分鐘的認知訓練課程，包括經過驗證的計算機化任務，旨在訓練執行功能、記憶力、注意力和處理速度。在基線、訓練后和三個月時進行神經心理學測試，以評估整個課程中的訓練改進、即時改進和維持情況。此外，還 進行了18 F-florbetaben PET 以對纖維狀 β-淀粉樣蛋白斑塊進行成像。計算并評估了標準攝取值比 (SUVR)。PET

掃描中 β-淀粉樣蛋白的存在揭示了認知訓練潛在益處的一個顯著障礙。控制基線效應、年齡、教育和智力后，SUVR 較高的個體(β-淀粉樣蛋白沉積較多)在各課程中的訓練改善明顯較少，并且在三個月的隨訪中轉移維持率也較低。有趣的是，即時轉移改善與淀粉樣蛋白沉積無關。

“這些發現強調了認知彈性和衰老大腦中淀粉樣蛋白病理之間的相互作用。雖然認知訓練表現出刺激健康老年人認知可塑性的能力，但在存在淀粉樣蛋白病理的情況下，這些干預措施的有效性面臨重大限制，”Bischof 表示。“這可能會導致人們重新考慮針對健康老年人群的干預措施，包括阿爾茨海默病病理標志物。此外，不同程度的阿爾茨海默病病理患者可能需要不同的訓練策略。”